Телефоны: (3952) 35-07-54, (3952) 35-08-16

Почтовый адрес: 664003, г. Иркутск-3, а/я 275    Фактический адрес: г. Иркутск, ул. Байкальская 263, оф.216, 212, 215      Схема проезда >>>

Вопросы и ответы после встречи 25.12.2018г. Профсоюзного актива с Министром здравоохранения Иркутской области Ярошенко О.Н.

  1. Вопросы по окладам

В настоящее время должностные оклады работников учреждений, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, одни из самых низких среди субъектов Российской Федерации, в том числе Сибирского Федерального округа. При этом средняя заработная плата медицинских работников (врачей и среднего медицинского персонала) находится на втором месте в Сибирском Федеральном округе, после Красноярского края.Учитывая высокий уровень средней заработной платы у врачей, среднего и младшего медицинского персонала (по итогам 11 месяцев 2018 года - врачи 73116,9 рублей, средний медицинский персонал 36422,9 рублей, младший медицинский персонал 36413.1 рублей) в настоящее время структура заработной платы следующая:

 

 

окладная часть

Компенсационная часть

Стимулирующая часть

врачи

24.5%

11.8%

63.7%

средний медперсонал

31.1%

13.7%

55.2%

 

          В соответствии с Едиными рекомендациями по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений, утвержденных решением Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 24.12.2014, протокол №11, по совершенствованию системы оплаты труда медицинских работников, направленных на внедрение новых подходов в оплате труда таким образом, чтобы без учета выплат компенсационного характера за работу в местностях с особыми климатическими условиями 55-60 % заработной платы направлялось на выплаты по окладам, 30 % структуры заработной платы составляли стимулирующие выплаты за достижение конкретных результатов деятельности по показателям и критериям эффективности, за квалификационную категорию, 10-15 % структуры заработной платы выплаты компенсационного характера в зависимости от условий труда медицинских работников. Чтобы достигнуть рекомендованный уровень окладов (55-60%) в структуре действующей системы оплаты труда в Иркутской области, без изменения уровня компенсационных и стимулирующих выплат, необходимо увеличить действующие оклады в 7-8 раз, а фонд оплаты труда на 50 млрд руб.

         Единственный путь изменения структуры оплаты труда в сторону увеличения доли окладной части является оптимизация стимулирующих выплат, устанавливаемых без учета показателей эффективности деятельности учреждений и работников и не увязанных с результатами труда каждого работника (выплаты за непрерывный стаж работы).

Приказом министерства здравоохранения Иркутской области №92-мпр от 22.11.2018 года предложено

а).Должностные оклады увеличить в среднем у среднего медицинского персонала на 57%, у врачей на 41%, у младшего медицинского персонала на 56%.

     б).Изменить структуру заработной платы в пользу увеличения доли гарантированной заработной платы и оптимизировать выплаты стимулирующего характера, не влияющие на результативность и эффективность деятельности работника. Данная мера осуществляется в рамках положений действующего законодательства  и не противоречит нормам трудового права ине приведет к снижению уровня заработной платы работников.

Аналогичные изменения внесены в положения об оплате труда многих других субъектов Российской Федерации и успешно реализовываются.Проведение мероприятий по совершенствованию структуры оплаты труда осуществляется в пределах утвержденного фонда оплаты труда на соответствующий финансовый год путем перераспределения средств в структуре фонда оплаты труда и не влияет на уровень заработной платы при условии выполнения работником критериев эффективности деятельности за отчетный период в полном объеме.

            Кроме того, в целях сохранения уровня средней заработной платы врачей и среднего медицинского персонала в размере 200% и 100% соответственно от среднемесячного дохода от трудовой деятельности в Иркутской области,  в 2019 году планируется повышение фонда оплаты труда медицинских организаций  на 6,1%, у младшего медицинского персонала на 4%, что позволит повысить заработную плату работников.

      2.Вопросы исполнения Указа Президента РФ №597 от 07.05.2012

В соответствии с решениями Правительства Российской Федерации, повышение оплаты труда отдельным категориям медицинских работников, в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597, в 2018 году осуществляется исходя из необходимости достижения соотношений средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг) 200%, среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) 100% от среднемесячного дохода от трудовой деятельности  в Иркутской области.

По итогам 11 месяцев 2018 года целевые показатели среднемесячной заработной платы отдельных категорий медицинских работников Иркутской области (по данным Росстата) выполнены по

         - врачам – 73116,9 рублей или 200,2%,

         -  среднему медицинскому персоналу – 36422,9 рублейили 99,9%

          - младшему медицинскому персоналу – 36413,8 рублей или 99.8%

      Уровень оплаты труда отдельных категорий работниковв соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 597 в Иркутской области (врачей, среднего и младшего персонала) находится на втором месте по Сибирскому Федеральному округу после Красноярского края.

            В соответствии с инструкцией, утвержденной приказом Росстата   расчетсредней заработной платыпроизводится исходя из статистических данных о среднесписочной численности работников (физических лиц)и начисленного фонда оплаты труда  с учетом включения  в сумму начисленной заработной платы работников списочного состава по основной работе, оплату труда по внутреннему совместительству и  других  выплат из всех источников (бюджет, ОМС, платные услуги).

           Оценку выполнения показателей «Дорожной карты» производит Росстат и Министерство здравоохранения Российской Федерации, в соответствии с которыми Иркутская область на протяжении всего периода реализации Указа  с 2013 года выполняет установленные показатели средней заработной платы отдельных категорий работников, повышение оплаты труда которых предусмотрено Указом.

 Уровень оплаты труда каждого конкретного работника медицинской организации может быть больше или меньше уровня средней заработной платы по медицинской организации и зависит от различных факторов, в том числе от квалификации работника, объема и качества выполненных работ, сложности, интенсивности труда, степени самостоятельности и ответственности работника.

         Кроме того,  на размер оплаты труда работника,  как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения влияет изменение трудовой функции работника (совмещение профессии, совместительство, исполнение обязанностей  временно отсутствующего работника, расширение зон обслуживания, дежурства и т.д.).

3.Вопросы  по переводу младшего медперсонала в прочий

В целях выполнения Распоряжение Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2012 года  № 2190-р  о выполнении мероприятий по обеспечению дифференциации оплаты труда работников, выполняющих работы различной сложности, на основе оценки сложности труда работников, оптимизации структуры заработной платы и штатной численности работников, медицинскими организациями проводятся мероприятия по определению соответствия должностей в штатном расписании специфике работы, содержанию, объему работ, должностным обязанностям, профессиональным стандартам. В случае не соответствия содержания, объемов выполняемых работ требованиям  профессиональных стандартов, если работа восновном связана с уборкой помещений, руководителями медицинских организаций  принимается решение о переводе должностей младшего медицинского персонала, не участвующего в предоставлении медицинских услуг, в должности уборщиков производственных и служебных помещений. Работники о предстоящих изменениях, определенных сторонами
трудового договора, предупреждаются  в соответствии с частью второй
статьи 74 Трудового кодекса Российской Федерации.

          В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года №597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» к 2018 году  предусмотрено повышение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100 процентов от средней заработной платы в соответствующем регионе. Таким образом, заработная плата младшего медицинского персонала будет соответствовать уровню заработной платы квалифицированного среднего медицинского персонала. В связи с чем, в соответствии со стандартами в должностные обязанности младшего медицинского персонала будут включены: уход за больными, проведение малых медицинских манипуляций и т.п. Младший медицинский персонал должен иметь среднее (полное) общее образование, профессиональное обучение в размере 72 часов, владеть навыками оказания первой медицинской  помощи.

         В медицинских организациях  проводится анализ выполняемых работ младшим медицинским персоналом, определяются должности, должностные обязанности которых  соответствуют требованиям  стандарта и должности, работа которых в основном связана с уборкой помещений. Вносятся изменения в штатное расписание. Разрабатываются должностные обязанности санитарок и уборщиц, обслуживание больных в должностные обязанности которых не входит.

4.По вопросам продолжительности отпусков

В соответствии со статьей 115 ТК РФ ежегодный основной оплачиваемый отпуск предоставляется работникам продолжительностью 28 календарных дней.

Согласно статье 117 ТК РФ  ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск предоставляется работникам, условия труда на рабочих местах которых по результатам специальной оценки условий труда отнесены к вредным условиям труда 2, 3 или 4 степени либо опасным условиям труда.

Продолжительность рабочего времени и ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной и психиатрической помощи, определяется Правительством Российской Федерации.

Продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпускаработникам с ненормированным рабочим днем определяется коллективным договором или правилами внутреннего трудового распорядка (статья 119 ТК РФ).

5.По вопросам выделения средств на питание и медикаменты, текущий ремонт, канцелярские принадлежности и т.п.

Проект закона Иркутской области  «Об областном бюджете на 2019 год и плановый  2020-2021 годов» (далее – проект закона) сформирован в соответствии с Методикой планирования бюджетных ассигнований, утвержденном приказом министерства финансов Иркутской области от 06.08.2012 года № 35-мпр.

Учреждения расходуют  денежные средства в пределах плана финансово хозяйственной деятельности. Приоритетность направления расходования денежных средств определяет руководитель государственного учреждения.

Фактическая стоимость койко-дня по питанию и медикаментам в государственных учреждениях здравоохранения складывается ниже  действующих норм и стандартов, в связи с экономией по проведенным аукционам по закупке продуктов питания и медикаментов. Однако питание пациентов организовано в соответствии с нормами. Химический состав и энергетическая ценность соответствует рекомендованным нормам. Лечение пациентов организовано в соответствие со средними необходимыми затратами на один койко-день.

6. По вопросу об обязательном социальном страховании жизни и здоровья медицинских работников

           Порядок страхования, возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных случаях установлен Федеральным законом от 24.07.1998 года
№ 125-ФЗ(ред. от 07.03.2018)  «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».Все медицинские организации, согласно статьи 20 вышеуказанного федерального закона  перечисляют средства на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний  в Фонд социального страхования ежемесячно.

7. Вопросы льготного медицинского стажа

  Данные вопросы не входят в компетенцию субъектов Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

Задайте вопрос

CAPTCHA на основе изображений
Введите символы, которые показаны на картинке.